За полгода по губернской программе ДМС застраховали 42,5 тыс. жителей Кузбасса

Кемерово, 2 Апреля 2008, 21:37 — REGNUM  В Кемеровской области с сентября 2007 года по 15 марта этого года по губернской программе добровольного медицинского страхования (ДМС) застраховано 42,5 тыс. человек. Из них около 25 тыс. или 59% участвуют в ДМС впервые. Остальные договора - перезаключенные: граждане, которые ранее уже пользовались различными добровольными медицинским страховками, по окончании срока их действия сделали выбор в пользу губернской программы ДМС. Как 2 апреля передает корреспондент ИА REGNUM, об этом речь шла на пресс-конференции в Кемерове с участием руководителей страховой компании "Сибирь", координирующей проект, главного врача кемеровской городской больницы №3 Олега Краснова и главврача клинической больницы №5 Михаила Малина.

Как отметила гендиректор ОАО "Страховая медицинская организация "Сибирь" Светлана Бабарыкина, это уникальный страховой продукт, разработанный под эгидой администрации области и Общественной палаты региона совместно с представителями страховых компаний и медучреждений. В реализации программы участвуют шесть страховых компаний: ООО СК "Бивита", ООО "Губернская страховая медицинская компания", ЗАО "ЖАСО-М", ООО СК "Коместра", ЗАО СК "Сибирский спас", ОАО СМО "Сибирь". Бабарыкина подчеркнула, что программа выгодна для всех ее участников - застрахованных, предприятий и медучреждений. "Программа позволяет снизить заболеваемость и время пребывания на больничном листе, оказать дорогостоящую помощь, а оказание качественной помощи - один из способов удержать сотрудников", - добавила она.

Ежегодно в Кемеровской области в программах ДМС принимают участие порядка 150-180 тыс. человек. На данном этапе "чистый" прирост составил 14-17%. Наибольший интерес программа вызвала у работников малых и средних предприятии и представителей бюджетной сферы. По данным на середину марта, заключено более 1 тыс. коллективных договоров. Число застрахованных по одному договору варьируется от 10 до 500 человек и более. Индивидуальные договоры страхования заключили 441 человек.

Условия и тарифы у всех компаний одинаковые. В Кемерове и Новокузнецке страховка стоит 3,6 тыс. рублей в год, для жителей других городов и районов Кузбасса, где действуют понижающие коэффициенты, - меньше. При этом все застрахованные имеют право полечиться на 50 тыс. рублей. Как пояснили специалисты СМО "Сибирь", заключить коллективный договор страхования можно с любого месяца, при этом взносы можно платить в рассрочку, а индивидуальный - в период подписной кампании (с 1 февраля до конца апреля и с 1 сентября). Чаще всего полисы оплачивают сами работники - из их зарплаты удерживается часть средств; только в 10% случаев на сегодня страховку по этой программе ДМС полностью оплачивают за счет средств предприятий.

"На сегодняшний день сумма начисленной страховой премии компаний в рамках губернаторской программы составила порядка 127 млн рублей, - добавила исполнительный директор СМО "Сибирь" Татьяна Тихонова. - Учтена сразу вся начисленная страховая премия вне зависимости от того, что многие платят в рассрочку. Надеемся, что убыточность по этой программе будет лежать в тех же пределах, что и по обычным договорам ДМС, - от 70% до 80% от собранной страховой премии".

Страховые компании, участвующие в реализации этой специальной программы ДМС, уже перечислили в счет оплаты медицинских услуг для застрахованный около 4 млн рублей. В числе страховых случаев - гинекологическая операция стоимостью 20 тыс. рублей, на лечение перелома предплечья с помощью швейцарских имплантатов стоимостью 24 тыс. рублей, оперативное лечение ишемической болезни сердца с проведением коронарографии стоимостью 50 тыс., операция по поводу разрыва мениска и нестабильности правого коленного сустава - 50 тыс. рублей.

Как отметил Олег Краснов, уникальность программы и в том, что покрытие - 50 тыс. рублей, это очень существенно для нас. "И раньше было ДМС, но покрытие было 12-17 тыс. рублей, - говорит он. - А некоторые технологии стоят 22 тыс. рублей. Вот вам конфликт - кому-то надо было доплачивать. Сегодня в 90% случаев полисы покрывают все высокотехнологичные дорогие вмешательства".

"Работа в системе ДМС - один из компонентов, который позволяет улучшить оснащенность учреждений техникой и кадрами: при средней зарплате узких специалистов в 12 тыс. рублей может быть существенная прибавка в 25-30%, - отметил Михаил Малин. - Такая программа интересна и выгодна, потому что платные услуги в системе здравоохранения - это анахронизм. Люди должны не выкладывать 200-300 рублей за разовое посещение, когда заболели, а заранее позаботиться. И вообще рынок медицинских услуг должен быть без товарно-денежных отношений: полис страхования должен действовать как кредитная карточка".

"Администрация области поставила перед нами задачу: чтобы программа заработала в комплексе, и результаты почувствовали как сами застрахованные, так и медучреждения. Мы предполагаем, что минимум мы должны застраховать в течение года порядка 400 тыс. жителей области. Ни один год идти к этой цифре", - сказала Бабарыкина, добавив, что в этом вопросе наряду с активностью и ответственностью работодателей необходима помощь администраций городов и районов.

Если Вы заметите ошибку в тексте, выделите её и нажмите Ctrl+Enter, чтобы отослать информацию редактору.
Главное сегодня
NB!
08.12.16
Убийство и самоубийство: Как развалили нашу страну
NB!
08.12.16
Константинопольские следы белой русской разведки. Очерк IV
NB!
08.12.16
«Серые банкиры» обналичили в Крыму 2,6 млрд рублей
NB!
08.12.16
Радио REGNUM: второй выпуск за 8 декабря
NB!
08.12.16
Кадыров опроверг сообщения СМИ: «В Чечне нет батальонов «Восток» и «Запад»»
NB!
08.12.16
Путин: Волосы дыбом встают от несуразиц в правоохранительной сфере
NB!
08.12.16
Владимир Путин поручил защитить детей от тюремной субкультуры
NB!
08.12.16
Севастополь продаст госсобственность, чтобы выровнять доходы бюджета
NB!
08.12.16
Известен потенциальный оператор миллиардного «мусорного» рынка Ленобласти
NB!
08.12.16
ГД регулирует применение спецсредств в отношении осужденных — изменения
NB!
08.12.16
Госдума не намерена запрещать госслужащим владеть недвижимостью за рубежом
NB!
08.12.16
«Приватизация «Роснефти» — личный триумф Путина» — Financial Times
NB!
08.12.16
Реакция на ледяной коллапс: наказание виновных и покупка спецмашин
NB!
08.12.16
Сделка по продаже пакета акций «Роснефти» законна: ФАС
NB!
08.12.16
Украинские политики при помощи Белоруссии распродают леса Украины
NB!
08.12.16
Ростовская область: в Новочеркасске могут исчезнуть трамваи
NB!
08.12.16
Памфилова назвала сроки проведения президентских выборов в РФ
NB!
08.12.16
Уволен замминистра культуры Пирумов
NB!
08.12.16
Капремонт домов в Саратове, или Стихийное бедствие
NB!
08.12.16
Расследование ДТП в Югре: искали крайних для отчета Бастрыкину?
NB!
08.12.16
EAF: Визит Путина станет разочарованием для Токио
NB!
08.12.16
Минск: украинский сценарий