21 декабря на территории Сахалинской области с 8 часов утра начался второй тур голосования за кандидатов в губернаторы области.

В связи с тем, что ни один из кандидатов на должность губернатора Сахалинской области не получил на выборах более половины голосов избирателей, принявших участие в голосовании, и не был избран 7 декабря 2003 года, на 21 декабря 2003 года Сахалинской областной избирательной комиссией назначено повторное голосование по выборам губернатора Сахалинской области по двум кандидатам, получившим 7 декабря 2003 года наибольшее число голосов избирателей: Иван Малахов (37,17%) и Федор Сидоренко (19,55%).

Выборы были объявлены после гибели в авиакатастрофе прежнего главы администрации Игоря Фархутдинова.